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La dificultad de hacer cambios en el estilo de vida es inherente a su naturaleza: no es fácil comer de forma diferente y aumentar la actividad física. Especialmente cuando uno ha sido sedentario y/o un mal comensal durante mucho tiempo, como es el caso de muchas personas con la enfermedad del foie gras. Para que los cambios se adopten a largo plazo, es necesario definir objetivos realistas para el paciente (por lo tanto, estos objetivos no son generalizables, lo que aumenta la dificultad de controlar esta enfermedad). Además, el seguimiento por parte de un profesional de la salud, como un dietista, puede ser útil, ya que los médicos tienen poca formación en materia de nutrición.

Otra solución podría ser adoptar la dieta mediterránea, que, según un estudio, reduce la esteatosis hepática y mejora la sensibilidad a la insulina. En comparación con una dieta baja en grasas, la dieta mediterránea, en un estudio publicado en agosto de 2019, ha dado lugar a una mejora más significativa de varios parámetros metabólicos, así como a una reducción de la esteatosis hepática. Sin embargo, todavía hay una falta de pruebas y de retrospectiva en cuanto a su eficacia.

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Los tratamientos farmacológicos actuales
Ante las dificultades de aplicar cambios en el estilo de vida (que son los que tienen más probabilidades de producir resultados satisfactorios a largo plazo), los médicos y los pacientes pueden sentirse tentados por una solución farmacológica. Por el momento, a pesar de los muchos medicamentos que se están probando actualmente, no hay ninguno para esta indicación, excepto la plioglitazona, un medicamento antidiabético. Sin embargo, otra clase de fármacos para la diabetes, los análogos del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) (o agonistas del receptor GLP-1) como la liraglutida, parece prometedora. Del mismo modo, los inhibidores de SGLT2 (co-transportador de sodio y glucosa-2), también conocidos como inhibidores de la recaptación tubular de la glucosa, utilizados en la diabetes, también están demostrando ser de interés contra la NAFLD.